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Traitement de la maladie parodontale


Le principe est le suivant : vous contrôlez la plaque dentaire au dessus de la gencive (à l’aide de brosses a dents, bossettes et d’antiseptiques), et nous contrôlerons la plaque et le tartre en dessous de la gencive. Votre travail est aussi important que le nôtre.


La plaque dentaire se colle à la dent, le tartre se fixe sur la plaque dentaire. Seul un traitement adéquat peut faire disparaître cette plaque dentaire et donc d’empêcher le tartre de se fixer.



1er temps


Nous vous enseignerons un soin de gencive qui vous permettra d’éliminer efficacement la plaque dentaire. Nous contrôlerons régulièrement l’efficacité de votre technique de soins.

Nous pratiquerons également un détartrage. Cette étape est tout au plus désagréable et très rarement douloureuse (si c’était le cas, vous bénéficierez d’une anesthésie locale)


2e temps


Nous allons évaluer l’importance de votre maladie parodontale en réalisant :

Un bilan radiographique complet,

Un examen de toutes les poches parodontales.


3e temps


Nous éliminerons la gencive infectée (curetage) et le tartre résiduel (surfaçage) sous anesthésie locale. Il n’a a aucune suite si ce n’est une légère sensibilité pendant quelques jours lors du brossage.

Un traitement chimique des poches par des irrigations permet d’améliorer, voire de guérir certaines pathologie.

Dans certains cas, nous devrons réaliser la même chose, mais en décollant la gencive pour avoir un accès direct aux racines dentaires (lambeau). Cette intervention est indiquée lorsque les poches parodontales sont importantes. Les suites opératoires sont en général modérées, sinon, un traitement médicamenteux sera prescrit.

Les maladies parodontales

Tous ces actes seront réalisés sous contrôle régulier de votre traitement, et avec l’utilisation d’antiseptique (bains de bouches).

Dans certains cas, une prescription d’antibiotiques devra être faites.


Dr Eric GIAMI

© 2012 Eric Giami

Définition


La maladie parodontale attaque les gencives autour de la dent, ainsi que l’os qui la soutient.


Les 8 signes de la maladie :


  1. Gencives rouges et gonflées.

  2. Saignement des gencives.

  3. Mauvaise haleine persistante.

  4. Des espaces commencent a apparaître entre les dents

  5. Une ou plusieurs dents commencent a bouger.

  6. Récessions gingivales (« déchaussement »).

  7. Douleurs diffuses, agacement gingival, ou toute sensation de gêne.

  8. Migrations.


Cause de la maladie :

Tous les jours, un dépot invisible se colle sur les dents. C’est la plaque dentaire, qui avec le temps se transforme et fixe le tartre.


Facteurs aggravants :

Technique de brossage inadaptée. Obturations débordantes. Problèmes d’engrènement des dents, malposition dentaires, stress, maladies generales, tabac. Problèmes intestinaux.


Evolution :

Les dents vont devenir mobiles avec le déchaussement, allant jusqu'à tomber.

L’évolution est insidieuse, car elle se fait avec un peu ou pas de douleur. Il y a peu de signes nets et apparents. L’évolution ne peut être stoppée sans un traitement adapté.

Dent saine, sans problème parodontal

Dent avec problème parodontal

Tartre

La gencive saigne

perte osseuse

poche avec infection

Gencive

Racine

Couronne

Sous l’effet des bactéries, l’os a été détruit. Du tartre s’est forme sur et sous la gencive, entretenant l’inflammation et empêchant la gencive de se recoller à la racine.

Le long de la dent s’est crée une poche, dans laquelle les bactéries prolifèrent et entretiennent le déchaussement

Os